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青海省人民政府办公厅关于印发青海省年下半年综合医疗改革要点业务任务通知各市、自治州人民政府,省政府各委员会、运营、厅、局:《青海省年下半年综合医疗改革要点业务任务》已由省政府同意,现印发,实际上 青海省人民政府办公厅年8月31日(发给县人民政府)青海省年下半年综合医疗改革要点业务任务贯彻国务院办公厅《关于深化医药卫生体制改革和发布下半年要点业务任务的通知》(国办发〔〕25日)的要求,进一步强调要点,补充短板 统筹推进医疗改革和新冠防治肺炎疫情的相关工作,确保国家各项综合医疗改革目标任务落到实际地点,目前已取得下半年综合医疗改革的实效。 一、加强公共卫生体系建设(一)改革完整的疾病预防控制体系 我省改革完善疾病预防控制体系的实施方案,制定加强和完善公共卫生应急管理体系建设的意见等政策,改善各级疾病预防控制基础条件,创新医防协同机制。 继续提高口岸公共卫生核心能力建设水平,加强口岸医学检验室、隔离检验室、快速检验实验室、运输通道等建设,补充硬件和软件短板 (2)完全传染病监测预警系统 实施传染病报告最初的诊断责任制,健全传染病疫情和突发公共卫生事件的网络直报系统,加强各级各类医疗机构、疾病预防控制机构的传染病监测预警能力 基于大数据的综合监测系统逐个发挥各渠道新闻的监测预警作用,加强数据收集、分解、集成和利用,健全统一的指挥、功能完善,反应灵敏,运行高效的感受 加强军地间和部门间传染病监测预警新闻通报 推进智慧口岸精确检疫 (三)健全公共卫生应急物资保障体系 改善疾病管理机构设施的设备条件,实现全省至少一个达到生物安全三级( p3 )水平的省级实验室,各市州、县(市、区、行委)至少一个达到生物安全二级( p2 )水平的实验室,传染病病原体、健康危害因素 建立卫生应急物资储备机制 增加海关移动p2+实验室和快速检查设备 扩大卫生应急物资储备,加快提高各地核酸检测能力,推进医疗机构发热门诊改造,落实“三区两通道”(医疗清洁区、污染区、半污染区、医务人员通道和患者通道)的要求 (四)继续进行新冠防治肺炎疫情的管理 认真执行省疫病防治指挥部颁发的秋冬新冠防治肺炎疫情应急方案和员工要求,加强人员培训和应急训练,巩固“四方责任”,“五有三严”(有防护指南,有预防管理制度和负责人,有防护物资设备,有医疗力量支持。 (五)加强公共卫生队伍建设 推进大学公共卫生相关学科专业建设,加强公共卫生专业人才培养事业,在住院医师和助理全科医师规范化培训、全科医师调任等各类卫生人才培训中增加公共卫生等复印件 在完全公共卫生人员的准入录用、待遇保障、审评、激励机制等方面提高探索力 二、深入实施健康青海行动(六),继续改善生产生活环境,提倡健康文明生活习惯性 继续推进健康科普事业,深入开展农村生活人居环境整治,严格执行《农业贸易(市场)市场新型冠状病毒环境监测技术规范》,根据国家《新冠防治肺炎疫情技术指南》要求,建立农业贸易(集贸易)市场疫情防治主体 指导各市州开展农业贸易市场升级改造事业,构建规范有序、清洁文明的市场环境 研究我省深入开展新时期爱国卫生运动政策文件 (七)加强点群健康促进 根据我省综合预防管理儿童青少年近视相关方案的要求,向各地区各教育机构科学地指导预防管理儿童青少年近视、视力健康管理和近视预防推广等工作人员 继续加强老年人、失能等行动不便的老年人群体上门医疗卫生服务 优化医养结合机构的审批流程和环境,开展提高医养结合机构服务质量的行动 (八)提高传染病、职业病防治力度 切实开展冬春季流感防控工作,积极开展点单位及高危人群流感接种疫苗工作 全面实施尘肺病防治攻防任务,深化尘毒危害专业管理,推进职业健康保护行动 搞好职业健康管理,以“健康达人”推进、示范、指导群众积极实践健康生活习惯 三、深化公立医院综合改革(九)健全医疗卫生机构和医务人员绩效评价机制 组织开展基层卫生专业技术人员“定向评价、定向录用”的评价录用事业 执行卫生防疫津贴调整政策,保障公共卫生人才待遇 好年度公立医院绩效工资总量的核定工作 加强公立医院经济状况监测和新闻公开事业 继续深化四个国家级现代医院管理制度试点工作,选择一家省级公立医院探索开展“定冈定薪不定人”改革试点工作 实施公立医院的综合改革示范和业绩评价,评价结果与财政补助资金等有关 根据国家要求,我省研究制定公立医院优质迅速的发展政策文件 (十)落实政策保障力度 致力于符合地区卫生计划的公立医院基本建设和设备购买等政策保障 提高中藏(蒙)医院、省级重大疫病急救基地、县级医院(包括民族医生)对传染病急救能力和公共卫生机构预防管理能力建设的支持力度 搞好公立医院债务管理工作,严格管理公立医院银行商业贷款,严禁杠杆建设、超标准装修或随便配置大型医疗设备,着力防范公立医院债务风险。 四、深化医疗保障制度改革(十一)提高基本医疗保障水平 继续优化医疗保障筹资结构,提高城乡居民筹资标准,人均提高82元,达到940元 完全疫病医疗救治费用的保障机制 制定《深化青海省医疗保障制度改革的实施意见》 及时完善门诊特殊慢性病政策,统一城乡居民和职工门诊特殊病种和用药目录,适度提高门诊保障水平,降低鉴定门槛 按照国家要求开展外来费用的省际直接结算试验 (十二)推进医疗保险支付方式的改革 推进按病种支付,动态调整支付标准。 全面实施《青海省医疗保险总额支付管理暂行办法》,实行周转金预付制度,改进基金结算方法,加快基金支付,减轻医疗机构的垫付压力 积极推进8个国家级县域紧密型医共体考试和西宁市第一医疗集团医疗保险总额收费改革,加强监督评价,其余,合理分担支出 根据国家要求研究制定确立医疗保险药品支付标准的政策文件 (十三)加强医疗保险基金管理,健全监督管理机制 制定《关于推进医疗保障基金监督管理制度体系改革的实施意见》,完善基金监督管理体制机制,建立省内飞行检查制度,深入组织开展预防欺诈欺诈欺诈专业管理活动 制定《政府从社会力量购买医疗保险基金监督管理服务的试行办法》,委托第三者对违反定点医疗机构的医疗保险基金录用行为进行审计 继续完善医疗保险基金监督管理信用体系,建立医疗保险“黑名单”等信用管理制度,将重大违规机构、人员新闻及时聚集到全省信用平台,发挥共同惩戒作用 推进“互联网+医疗保障”,加快全省医疗保险新闻平台项目建设 五、健全药品供应保障体系( 14 )的完全药品耗材采购政策 积极参与国家组织第三次药品集中带量采购事业 颁布《青海省高价值医疗用消耗品改革实施方案》,加强高价值医疗用消耗品的质量监督管理 继续推进药品(消耗品)集中采购,将人工晶体、心脏起博器等高值消耗品纳入集中带宽采购,改革不重复的消耗品目录管理 (十五)促进科学合理的药品使用 优先采用国家基本药物激励机制,促进国家基本药物优先配置采用,加强基本药物采用审查,将基本药物采用情况作为国家基本药物制度辅助资金绩效评价、医务人员绩效的重点复印件。 国家统一部署,开展药品临床综合评价事业 (十六)制造短缺药品确保稳定价格 完全短缺药品供给保障运营商的联动机制制定短缺药品警报清单,进行动态调整,对短缺药品目录中包含的我省产品品种加强质量监督管理,并按照短缺药品生产中止报告制度及时报告 加强短缺药品清单品种承储公司的监督检查,进行短缺药品清单品种的常态化储备工作 建立健全药品耗材价格常态化监测预警机制 提高对原料药、进口药等垄断违法行为的执法力 六、统筹推进相关要点改革(十七)推进分级诊疗和医药卫生新闻化建设 全力推进县域紧密型医共体建设事业,采取完全配套措施,力争到年底在8个国家级试验县取得明显效果 在海东市平安区和海南州贵德县开展了县域紧密型医共体内统一医疗卫生编制资源试验 加强中藏医院牵引的县域紧密型医共体建设事业 建立基础医疗卫生机构绩效评价机制,推进基础医疗卫生机构服务质量的提高,发挥绩效评价的引导作用,使医疗卫生资源沉入基层 支持西宁市四个社区卫生服务中心试点建设,改善社区医院设施设备条件,提高社区医疗服务能力 迅速发展“网络+医疗健康”服务,依托全民健康、远程医疗等新闻平台,推进医疗健康数据在医疗卫生机构的流动应用,包括人口管理、公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理等 根据国家要求研究制定我省建立全面高质量高效的医疗卫生服务体系制度的政策措施 (十八)促进中藏医药振兴的迅速发展 制定中国藏医药快速发展政策措施,推进中国藏医药的传承创新 鼓励在综合医院和专科医院等大力宣传中医和西医结合医疗模式,把执行情况纳入医院层面的审查和绩效评价 提高中藏医院的应急和救治能力,发挥中藏医药在重大疫病救治中的独特作用 以甘德县青珍乡、互助县林川乡卫生院等为榜样,加强全省基层医疗卫生机构西藏医学馆服务能力建设,将执行情况纳入基层医疗卫生机构绩效评价 各地区、各有关部门应高度重视医疗改革业务的深化,加强组织领导,强化负责意识,落实事业措施,统一进行疫情防控和医疗改革各业务的深化。 开展“十三五”医疗改革计划的判断 充分利用媒体,加大医疗改革政策和典型经验的推广力度 多次合理、肯定地诱惑社会舆论和大众的期待,创造深化医疗改革的良好气氛 —end—监制|刘昌瑛原标题:《青海省政府办公厅最新通知》阅读原文